آزمایش Macro TSH :
◀︎این آزمایش در بخش هورمون آزمایشگاه فجر انجام میپذیرد.

هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH) یک پارامتر ضروری برای ارزیابی اختلالات تیروئید است. سطح نرمال تیروکسین (FT4) همراه با افزایش TSH معمولا به دلیل کم کاری تیروئید است. این وضعیت همچنین می تواند در برخی از آدنوم های هیپوفیز تولید شده از TSH، سندرم های مقاوم به هورمون تیروئید (سندرم Refetoff) و تداخل آزمایشگاهی به علت آنتی بادی غیر فعال TSH و آنتی بادی های heterophile دیده شود. Macro TSH، یک مولکول بزرگ TSH روی کروماتوگرافی فیلتراسیون ژل است و تا به حال چند گزارش موردی در مورد آن وجود دارد. ما فرض کردیم که فعالیت زیستی Macro TSH ممکن است مانند macro PRL کم باشد. Macro TSH ممکن است در گردش خون انباشته شود و باعث افزایش سطح TSH سرم شود. بنابراین، احتمال دارد کهmacro TSH  در بیماران با هیپوتیروئیدی تحت بالینی یافت شود. تشخیصmacro TSH  از لحاظ کلینیکی بسیار حایز اهمیت می باشد زیرا  ممکن است استراتژی درمانی برای بیماران مبتلا به کم کاری تیروئید تحت بالینی را تغییر دهد.

در مطالعه ای که اخیرا انجام شده و در مجلهNature  منتشر شده است بیان شده است که این هورمون (Macro thyroid-stimulating hormone) با تغییرات فصل همبسته بوده و با تغییر در طول روز در جوندگان تنظیم می شود که این الگو با TSH کاملا متفاوت می باشد.  به هر حال محققان گزارش کردند که افزایش این هورمون با بد خوابی (low sleep quality) همبسته بوده و به شیوه ای متمایز از TSH آزاد تنظیم میشود که علت احتمالی آن به دلیل تغییر در ساختار گلیکوزیلاسیون می باشد.

 

میزان نرمال:  normal reference interval (NRI: 0.50-5.50 μIU/mL)

روش اندازه گیری :  electrochemiluminescence immunoassay (ECLIA) method

 

نکات مهم : برای جلوگیری از بررسی های غیر ضروری و درمان، باید در بیماران با سطوح TSH بالا بدون علائم کم کاری تیروئید در تشخیص افتراقی، این مورد در نظر گرفته شود.