(Lactate (Acid Lactic
آزمایش (Lactate (Acid Lactic :
◀︎این آزمایش در بخش متابولیک آزمایشگاه فجر انجام میپذیرد.
نام آزمایش
لاکتات، Lactate
نوع نمونه و نحوه جمع آوری آن
پلاسما حاوی ماده ضد انعقاد و اگزالات پتاسیم یا فلورید سدیم یا هپارینه،
موارد رد نمونه
در صورت بستن تورنیکه و طولانی شدن زمان نمونه گیری ، نمونه مورد قبول نمی باشد.
همولیز بودن نمونه
روش های آزمایش
آنزیماتیک
تداخلات دارویی
داروهایی که موجب افزایش سطح اسیدلاکنیک می شوند عبارتند از سیانید، اتانول، آسپرین ، فن فورمین و نالیدیکسیک اسید
بستن طولانی تورنیکه یا مشت کردن دست ها سبب افزایش سطح لاکتات می شود.
حجم نمونه مورد نیاز: ۰,۵ ml
شرایط نمونه گیری: ۴- ۲ میلی لیتر از خون بیمار را گرفته و سریعاً پلاسمای آن را جدا کنید.
ملاحظات نمونه گیری:
۱. بیمار نیازی به ناشتایی ندارد.
۲. بیمار قبل و حین نمونه گیری دستش را مشت ننماید.
۳. در صورت امکان از تورنیکه استفاده نکنید.
شرایط نگهداری: نمونه پلاسما حاوی اگزالات پتاسیم یا فلورید سدیم به مدت ۳ روز در C◦۲۰- پایدار است.
کاربردهای بالینی: اندازه گیری لاکتات به منظور اثبات و تعیین درجه کمّی هیپوکسی بافتی به علت شوک یا انسداد عروقی موضعی مفید است. همچنین این آزمون ملاکی برای میزان موفقیت درمان این وضعیت ها می باشد.
روش متداول: آنزیماتیک، کینتیک Fixed time به مدت ۵ دقیقه در ۲۵- ۲۰ درجه سانتیگراد
مقادیر طبیعی:
کمتر یا مساوی ۲ سالگی (خون وریدی) : mmol/L ۰,۶-۳.۲ یا ۵-۳۰ mg/dl
بالاتر از ۲ سالگی (خون وریدی) : mmol/L ۰,۶-۲.۳ یا ۵-۲۰ mg/dl
خون شریانی: ۰,۳-۰.۸ mmol/L یا ۳-۷ mg/dl
تفسیر:
غلظت لاکتات بیش از mmol/L ۵ و ۷,۲۵ > PH به طور کلی نشان دهنده اسیدوز لاکتیک قابل توجه می باشد.
افزایش سطح:
۱- شوک
۲- اسکیمی بافتی
۳- مسمومیت با منوکسیدکربن
۴- بیماری وخیم کبدی
۵- خطاهای ژنتیکی متابولیسم
۶- دیابت قندی (غیر کتونی)
اطلاعات تکمیلی
لاکتات دهیدروژناز آنزیمی است از گروه اکسیدوردوکتازها که در گیاهان، حیوانات و پروکاریوتها یافت میشود. لاکتات دهیدروژناز دارای اهمیت پزشکی ویژهای میباشد زیرا که بهطور گسترده در بافت (زیستشناسی)های بدن، از جمله گلبول قرمز و عضلات قلب یافت میشود و به هنگام آسیب دیدن این بافتها لاکتات دهیدروژناز درون خون آزاد میگردد و این ویژگی لاکتات دهیدروژناز، آن را به یک شاخص مهم برای شناسایی صدمات و بیماریهای شایع در بدن تبدیل میکند.