phenytoin
آزمایش phenytoin :
◀︎این آزمایش در بخش بیوشیمی آزمایشگاه فجر انجام میپذیرد.
آمادگی بیمار
نیاز به ناشتایی ندارد.
زمان نمونه گیری
قبل از آخرین دوز مصرفی
نوع نمونه و نحوه جمع آوری آن
سرم یا پلاسما هپارینه بدون همولیز.
مقدار: ۱۵۰ میکرولیتر
موارد رد نمونه
- نمونه همولیز
- فریز و دفریز شدن نمونه
روش های آزمایش
کمی لومینسانس
تداخلات دارویی
- آسپرین و فنیل بوتازون می توانند فنی توئین را از آلبومین سرم جدا کرده و در نتیجه به طور قابل توجهی غلظت فنی توئین سرم را افزایش دهند.
- داروهایی مانند ایزونیازید، کلرامفنیکل، وارفارین متابولیسم دارو را مهار می کنند.
- تیوریدازون و ایمی پیرامین باعث افزایش غلظت سرمی شده و متابولیسم بسیار سریعتر دارو در کنار ترکیباتی از قبیل فنوباربیتال، فنوبوتازول و سولفونیل اوره برای اتصال با پروتئین با دارو رقابت می کنند.
- سدیم والپرایت روی نقاط پروتئینی فنی توئین جانشین شده و از متابولیسم آن جلوگیری می کند.
- آنتی اسیدها و Sucralfate باعث کاهش Bioavailability (زیست فراهمی) آن می شود.
اطلاعات تکمیلی
آسیب‌های تروماتیک مغزی یکی از شایع‌ترین علل شناخته شده تشنج بوده و حدود ۱۰% بیماران با ترومای شدید و متوسط سر دچار تشنج می‌شوند. فنی‌توئین یک داروی ضد تشنج است که به طور گسترده برای پیشگیری از تشنج در بیماران ترومایی تجویز می‌گردد. این دارو حتی در غلظت‌های درمانی نیز دارای فارموکینیتیک غیرخطی بوده و تجویز آن نیازمند پایش مداوم سطح پلاسمایی دارو و تنظیم دوز است.
اثرات جانبی فنی توئین شامل تغییرات خلقی، علائم گوارشی، هیپرپلازی لثه، استئومالاسمی، آنمی مگالوبلاستیک، اشکالات کارکرد کبدی و پرمویی است.
خصوصیات مسمومیت مزمن عبارتند از نیستاگموس، آتاکسی، بی حالی و افزایش حملات تشنجی.
